Relevante links
Antiparkinsonmiddel. Catechol-O-methyltransferase (COMT)-hæmmer. Forlænger levodopas virkningsvarighed.

Anvendelsesområder

Adjuvans til levodopabehandling til patienter med Parkinsons sygdom og wearing-off-symptomer, og som ikke stabiliseres på behandling med levodopa/decarboxylasehæmmer.
Dispenseringsform

Tabletter. 1 tablet (filmovertrukken) indeholder 200 mg entacapon.
Doseringsforslag

Voksne
- 200 mg sammen med hver dosis levodopa/decarboxylasehæmmer, højst 200 mg 10 gange dgl.
- Levodopadosis skal undertiden reduceres med 10-30% og efterjusteres de følgende dage efter behov.
Nedsat leverfunktion

Kontraindikationer

- Fæokromocytom
- Tidligere eller aktuelt malignt neuroleptikasyndrom eller ikke-traumatisk rhabdomyolyse
- Samtidig anvendelse af entacapon og MAO-hæmmere, se interaktioner
Forsigtighedsregler

- Episoder med uvarslede søvnanfald er beskrevet, og patienten bør løbende udspørges og advares mod disse symptomer bl.a. i forbindelse med bilkørsel.
- Patienter skal monitoreres regelmæssigt for udvikling af patologiske vane- og impulshandlinger, når de samtidig får levodopa.
Risiko for antikolinerg belastning
Entacapon er et middel med lille til moderat antikolinerg effekt. Opmærksomhed på den antikolinerge belastning ved kombination med andre antikolinerge midler. Se endvidere Antikolinerge lægemidler og antikolinerg belastning – en praktisk tilgang.
Bivirkninger

Meget almindelige (> 10%) | Kvalme.
Dyskinesier. Farveændring af urinen (rødbrun). |
Almindelige (1-10%) | Myokardieiskæmi
(bl.a. angina pectoris).
Abdominalsmerter, Diarré, Mundtørhed, Obstipation, Opkastning. Svimmelhed, Træthed. Faldtendens. Dystoni. Hallucinationer, Konfusion, Mareridt, Søvnforstyrrelser. Øget svedtendens. Forværring af levodopainduceret hypotension. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Myokardieinfarkt. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Leverpåvirkning.
Erytem. |
Meget sjældne (< 0,01%) | Uvarslede søvnanfald.
Agitation, Anorexia nervosa. |
Ikke kendt | Colitis.
Kolestase. |
Enkeltstående tilfælde af rhabdomyolyse er indrapporteret.

Interaktioner

- Bør ikke anvendes sammen med non-selektive MAO-hæmmere (isocarboxazid) eller selektive MAO-A-hæmmere (moclobemid).
- Selektive MAO-B-hæmmere (selegilin, rasagilin) bør ikke anvendes i højere doser end anbefalet sammen med entacapon.
- Danner chelater med jern, hvorfor entacapon og jernholdige præparater bør tages med mindst 2 timers interval.
- Teoretisk kan det forventes, at entacapon forstærker virkningen af lægemidler, der nedbrydes af catechol-O-methyltransferase, fx:
- adrenalin
- noradrenalin
- dopamin
- dobutamin
- apomorphin
- paroxetin
- For patienter i samtidig behandling med warfarin øges INR-værdierne i gennemsnit med 13%, hvorfor kontrol af INR anbefales.
Graviditet

Baggrund: Der er ikke humane data, som tillader et meningsfyldt risikoestimat.
Amning

Bloddonor

Farmakodynamik

Hæmmer enzymet catechol-O-methyltransferase (COMT), der omdanner levodopa til en inaktiv metabolit. Herved øges levodopas biotilgængelighed og plasmahalveringstid.
Farmakokinetik

- Absorptionen udviser stor intra- og interindividuel variation.
- Biotilgængelighed ca. 35% pga. betydelig first pass-metabolisme.
- Maksimal plasmakoncentration efter ca. 1 time.
- Metaboliseres i leveren til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid ca. 1 time.
- Udskilles overvejende med fæces.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(B) | filmovertrukne tabletter 200 mg (kan dosisdisp.) | 163251 |
100 stk.
|
209,50 | 10,48 |
Substitution

filmovertrukne tabletter 200 mg |
---|
Comtess Orion Pharma, Entacapon, tabletter 200 mg
|
Entacapone "Orion" Orion Pharma, Entacapon, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
Entacapone "Teva" TEVA, Entacapon, filmovertrukne tabletter 200 mg
|
Foto og identifikation


![]() Filmovertrukne tabletter 200 mg |
Præg: |
M, EE200
|
Kærv: | Ingen kærv |
Farve: | Lys orange |
Mål i mm: | 8 x 17,3 |

