Relevante links
Ventrikelsekretionshæmmende middel med specifik virkning på syrepumpen (protonpumpen) i parietalcellerne. Syrepumpehæmmer.

Anvendelsesområder

- Gastro-øsofageal reflukssygdom
- Ulcus duodeni, ulcus ventriculi
- Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika
- NSAID-associeret ulcus ventriculi eller ulcus duodeni
- Zollinger-Ellisons syndrom.
Dispenseringsform

Enterokapsler, hårde. 1 enterokapsel indeholder 15 mg eller 30 mg lansoprazol.
Doseringsforslag

Gastro-øsofageal reflukssygdom
- Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 4 (-8) uger.
Langtidsbehandling. 15 mg (evt. 30 mg) 1 gang dgl.
Ulcussygdom
- Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 2-4 uger ved ulcus duodeni og 4-8 uger ved ulcus ventriculi.
Helicobacter pylori-associeret ulcus i kombination med antibiotika
- Voksne. 30 mg 2 gange dgl. i 1-2 uger.
NSAID-associeret ulcus
- Behandling. Voksne. 30 mg 1 gang dgl. i 4-8 uger.
- Profylakse. Voksne. 15 mg (evt. 30 mg) 1 gang dgl.
Zollinger-Ellisons syndrom
- Voksne. Initialt 60 mg 1 gang dgl. Den fortsatte behandling justeres efter syresekretionen. Døgndoser > 120 mg bør fordeles på 2 doser. Højst 180 mg dgl.
Bemærk:
- Enterokapslerne skal synkes hele.
- Enterokapslerne kan evt. kan åbnes. Indholdet opslæmmes i kold væske eller drysses på fx yoghurt umiddelbart før indtagelse.
- Enterokapslerne og kapselindholdet må ikke tygges eller knuses.
- Kapselindholdet kan evt. blandes med 40 ml æblejuice umiddelbart før indgivelse via en nasogastrisk sonde.
- Erfaring savnes vedr. børn.
- Nedsat dosering hos ældre.
Nedsat leverfunktion

Dosis bør nedsættes til 50% af normaldosis ved moderat til stærkt nedsat leverfunktion.
Forsigtighedsregler

Forsigtighed ved kendt overfølsomhed for syrepumpehæmmere, da krydsallergiske reaktioner inkl. anafylaktisk shock kan forekomme.
Bivirkninger

Almindelige (1-10%) | Abdominalsmerter, Benigne gastriske polypper, Diarré, Flatulens, Kvalme, Mundtørhed, Obstipation, Opkastning.
Svimmelhed, Træthed. Urticaria. Forhøjede leverenzymer. Hovedpine. Hudkløe, Hududslæt. |
Ikke almindelige (0,1-1%) | Eosinofili, Leukopeni, Trombocytopeni.
Artralgi, Øget risiko for knoglebrud*. Depression. Ødemer. |
Sjældne (0,01-0,1%) | Anæmi.
Synsforstyrrelser. Pancreatitis. Hepatitis. Angioødem. Paræstesier, Tremor. Hallucinationer, Konfusion, Somnolens. Interstitiel nefritis. Gynækomasti, Impotens. Alopeci, Erythema multiforme, Fotosensibilitet, Purpura. |
Meget sjældne (< 0,01%) | Agranulocytose, Pancytopeni.
Colitis, Stomatitis. Anafylaktisk reaktion, Stevens-Johnsons syndrom. Toksisk epidermal nekrolyse. Hyperkolesterolæmi, Hypertriglyceridæmi, Hyponatriæmi. |
Ikke kendt | Hypomagnesiæmi.
Subakut kutan lupus erythematosus. |
- Behandling i 8 uger eller mere inducerer et rebound-fænomen af ventriklens syreproduktion, som i sig selv kan inducere syrerelaterede symptomer (dyspepsi, halsbrand, sure regurgitationer) efter ophør. Disse symptomer kan fortsætte i mindst 4 uger efter seponering.
- * Brug af syrepumpehæmmere, især i høje doser og over længere tid (> 1 år) er forbundet med let øget risiko for fraktur (hofte, håndled, rygsøjle), hovedsageligt hos ældre eller patienter med andre kendte risikofaktorer.
- Mundtørhed er en kendt bivirkning ved brug af syrepumpehæmmere.

Interaktioner

- Lansoprazol nedsætter AUC for atazanavir og nelfinavir, og kombinationen bør undgås. Dosis af andre proteasehæmmere, fx indinavir og saquinavir, bør justeres ved samtidig brug af lansoprazol.
- Absorptionen af lægemidler, hvis optagelse er afhængig af pH i ventriklen, fx itraconazol, kan ændres.
- Lansoprazol øger plasmakoncentrationen af moclobemid, og dosisjustering kan være nødvendig.
Graviditet

Baggrund: Der er data for over 700 1. trimester-eksponerede uden tegn på overhyppighed af uønsket fosterpåvirkning.
Amning

Baggrund: Der findes ingen data, men det er ikke sandsynligt, at barnet vil optage klinisk betydende mængder gennem modermælken.
Bloddonor

Ingen karantæne ved tapning af plasma til fraktionering.
Farmakodynamik

Specifik inhibitor af syrepumpen i parietalcellerne.
Farmakokinetik

- Lansoprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne.
- Biotilgængelighed ca. 85%.
- Maksimal plasmakoncentration efter 1,5-2 timer.
- Metaboliseres i leveren via CYP2C19 til inaktive metabolitter.
- Plasmahalveringstid 1-2 timer.
- Ca. 30% udskilles gennem nyrerne i form af metabolitter, resten med fæces.
Indholdsstoffer

Hjælpestoffer

Firma

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud | Udlevering | Disp.form og styrke | Vnr. | Pakning | Pris i kr. | Pris DDD |
---|---|---|---|---|---|---|
(HA) | enterokapsler 15 mg | 435759 |
35 stk. (blister)
|
34,05 | 2,52 | |
(B) | enterokapsler 15 mg | 060448 |
62 stk.
|
34,40 | 1,11 | |
(B) | enterokapsler 15 mg | 499769 |
98 stk. (blister)
|
32,70 | 0,67 | |
(B) | enterokapsler 15 mg | 519659 |
110 stk.
|
39,10 | 0,71 | |
(B) | enterokapsler 30 mg | 391054 |
30 stk. (blister)
|
Udgået 28-12-2020 | ||
(B) | enterokapsler 30 mg | 108420 |
35 stk. (blister)
|
41,30 | 1,18 | |
(B) | enterokapsler 30 mg | 457971 |
56 stk. (blister)
|
21,55 | 0,38 | |
(B) | enterokapsler 30 mg | 591374 |
62 stk.
|
34,95 | 0,56 | |
(B) | enterokapsler 30 mg | 176435 |
98 stk. (blister)
|
Udgået 28-12-2020 | ||
(B) | enterokapsler 30 mg | 140789 |
110 stk.
|
43,90 | 0,40 |
Substitution

enterokapsler 15 mg |
---|
B |
Lansoprazol "KRKA" KRKA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Mylan" Mylan, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Stada" STADA Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
HA |
Lansopram Aristo Pharma Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "KRKA" KRKA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Mylan" Mylan, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 15 mg
|
enterokapsler 30 mg |
---|
Lansopram Aristo Pharma Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "KRKA" KRKA, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Pensa" Pensa Pharma, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Rivopharm" SanoSwiss, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Stada" STADA Nordic, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Lansoprazol "Teva" TEVA, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Zolt Orion Pharma, Lansoprazol, enterokapsler 30 mg
|
Foto og identifikation


![]() Enterokapsler 15 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ikke relevant |
Farve: | Gul |
Mål i mm: | 5,7 x 15,7 |
![]() Enterokapsler 30 mg |
Præg: |
Intet præg
|
Kærv: | Ikke relevant |
Farve: | Hvid |
Mål i mm: | 6,6 x 19,2 |
Referencer
3711. Janusinfo. JanusInfo. http://janusinfo.se. 2019; , https://janusinfo.se/beslutsstod/janusmedfosterpaverkan.4.72866553160e98a7ddf1ce6.html (Lokaliseret 1. juli 2019)
4147. Pasternak B, Hviid A. Use of proton-pump inhibitors in early pregnancy and the risk of birth defects. N Engl J Med. 2010; 363(22):2114-23, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21105793 (Lokaliseret 11. juli 2019)

