Vamin® 18 g N/l Elektrolytfri

B05BA01
 
 

Anvendelsesområder

Intravenøs tilførsel af aminosyrer som en del af parenteral ernæring ved tilstande, hvor tilstrækkelig oral eller enteral ernæring er umulig, fx efter komplicerede mave-tarmoperationer.

Dispenseringsform

Infusionsvæske, opløsning. 1 l indeholder 16 g L-alanin, 11,3 g L-arginin, 3,4 g asparaginsyre, 560 mg L-cystein, 5,6 g L-glutaminsyre, 7,9 g glycin, 6,8 g L-histidin, 5,6 g L-isoleucin, 7,9 g L-leucin, 9 g L-lysin (som acetat), 5,6 g L-methionin, 7,9 g L-phenylalanin, 6,8 g L-prolin, 4,5 g L-serin, 5,6 g L-threonin, 1,9 g L-tryptophan, 230 mg L-tyrosin og 7,3 g L-valin. 

Doseringsforslag

  • Individuelt afhængigt af aminosyrebehovet.
  • Normalt anbefales 1,0-2,0 g aminosyrer/kg legemsvægt/døgn.
  • Sædvanlig infusionshastighed er ca. 2 ml/min. (1 l i løbet af 8 timer).

 

Bemærk:
Opløsninger med osmolaritet > 800 mosmol/l gives normalt i.v. i central vene. 

Nedsat nyrefunktion

Forsigtighed

  • GFR 0-90 ml/min.
    • Dosistilpasning under hensyn til patientbehov og sværhedsgrad af nyreinsufficiens.
    • Tæt monitorering af væske-, elektrolyt- og syre-base-status.
    • Kontraindiceret ved alvorlig nyreinsufficiens uden samtidig renal substitutionsbehandling (fx hæmodialyse, hæmofiltrering).

Beregn eGFR her: Beregning af eGFR ud fra CKD-EPI–formlen 

Nedsat leverfunktion

Kontraindiceret ved akut svær eller progredierende leverinsufficiens. 


Se endvidere

Kontraindikationer

  • Uræmi uden mulighed for dialyse.
  • Indeholder fenylalanin. Må derfor ikke anvendes til patienter med fenylketonuri (Føllings sygdom).
  • Alvorlige defekter i aminosyremetabolismen.

Forsigtighedsregler

  • Ved leverinsufficiens/encefalopati bør der startes med lav dosis (0,5 g aminosyrer/kg legemsvægt/døgn), derefter gradvis øgning under kontrol af patientens cerebrale funktion.
  • Ved nyreinsufficiens bør serum-urinstof kontrolleres.

Bivirkninger

Almindelige (1-10%) Tromboflebitis.
Bivirkningerne ses især ved for hurtig infusion.

Graviditet

Kan om nødvendigt anvendes.

Baggrund: Fysiologisk substitution. 

Referencer: 1550, 3966

Se endvidere Klassifikation - graviditet

Amning

Kan om nødvendigt anvendes.

Se endvidere

Bloddonor

Må ikke tappes. Donors tappeegnethed skal vurderes af læge.

Doping

Generelt gælder, at intravenøst drop og/eller indsprøjtninger af mere end 100 ml væske over 12 timer er forbudt med undtagelse af lovligt modtaget behandling i forbindelse med behandling på hospital, kirurgiske procedurer eller kliniske diagnostiske undersøgelser. 

Farmakodynamik

Indgår i kroppens pulje af frie aminosyrer og alle efterfølgende metaboliske processer på samme måde som aminosyrer fra føden. 

Farmakokinetik

  • Plasmahalveringstid 10-30 minutter for de fleste aminosyrer.
  • En mindre del af de infunderede aminosyrer udskilles gennem nyrerne.

Egenskaber, håndtering og holdbarhed

Egenskaber 

  • Osmolaritet ca. 1.130 mosmol/l
  • Aminosyreindhold/l: 114 g, deraf 51,6 g essentielle
  • Totalt kvælstofindhold/l: 18 g
  • Energiindhold/l: Ca. 1.900 kJ (460 kcal)
  • pH ca. 5,6 

      

Tilsætning af additiver 

1 liter infusionsvæske kan tilsættes op til:
Enten:
Tracel® 10 ml
Calcium (som glubionat) 24 mmol
Kalium (som chlorid) 480 mmol
Magnesium (som sulfat) 48 mmol
Natrium (som chlordid) 480 mmol
Eller:
Fosfat (som kaliumsalt) 96 mmol
Kalium (som chlorid) 480 mmol
Magnesium (som sulfat) 48 mmol
Natrium (som chlorid) 480 mmol

Forligelighed ved infusion:
Må ikke tilsættes andre lægemidler end de anførte ernæringsopløsninger. 

Hjælpestoffer

Pakninger, priser, tilskud og udlevering

Tilskud Udlevering Disp.form og styrke Vnr. Pakning Pris i kr. Pris DDD
(B) infusionsvæske, opløsning 015977
10 x 500 ml
1.258,60
(B) infusionsvæske, opløsning 007195
6 x 1000 ml
1.423,00

Referencer

1550 SPC, Lægemiddelstyrelsen 2018 http://www.produktresume.dk


3966 SPC, EMA European Medicines Agency 2018 https://www.ema.europa.eu/en/medicines/field_ema_web_categories%253Aname_field/Human/ema_group_types/ema_medicine

 
 

Revisionsdato

2019-02-20. Priserne er dog gældende pr. mandag den 22. april 2019
Der kan forekomme forskelle mellem præparatbeskrivelsen og oplysningerne i produktresumeet og/eller indlægssedlen. Det skyldes, at pro.medicin.dk kan have suppleret Lægemiddelstyrelsens og producentens præparatinformationer med andre kilder. Pro.medicin.dk har det fulde ansvar for præparatbeskrivelserne.
Gå til toppen af siden...