JAK-inhibitorer

L04AA

Revideret: 17.09.2020

Januskinase-inhibitorer (JAK-inhibitorer eller jakinibs) hæmmer aktiviteten af en eller flere af januskinase-familiens enzymer (JAK1, JAK2, JAK3, TYK2) og påvirker derigennem den såkaldte JAK-STAT (signal transducerende og aktivering af transkriptions proteiner) pathway. JAK-STAT signalvejen er en kæde af interaktioner mellem proteiner i en celle og er involveret i processer såsom immunitet, celledeling, celledød og tumordannelse. 

 

Disse JAK-inhibitorer har terapeutisk effekt ved behandlingen af kræftsygdomme og inflammatoriske sygdomme, fx reumatoid artritis. Effekten ved behandling af reumatoid artritis synes at være på niveau med biologiske antireumatika. Patienter, der oplever behandlingssvigt på biologisk behandling, kan have effekt af baricitinib eller tofacitinib. 

 

JAK-inhibitorerne er internationalt godkendt til behandling af reumatoid artritis. Ifølge den nyeste vejledning fra Medicinrådet er effekten af baricitinib på linje med de biologiske lægemidler, mens tofacitinib ikke vurderes at have ligeværdig effekt og derfor ikke længere er blandt de første behandlingsvalg.  

 

Bivirkningerne er især infektioner og forhøjet kolesterol- og kreatinin-niveau. Der er for nyligt rapporteret om øget risiko for blodpropper i lungerne og de dybe vener ved brug af tofacitinib. 

 

Der findes ingen langtidsstudier. 

Præparater

Indholdsstof Navn og firma Dispform og styrke Pakning Pris DDD
Baricitinib Olumiant
Eli Lilly
filmovertrukne tabletter  2 mg 28 stk. (blister)   647,80
Baricitinib Olumiant
Eli Lilly
filmovertrukne tabletter  4 mg 28 stk. (blister)   323,90
Upadacitinib Rinvoq®
AbbVie
depottabletter  15 mg 28 stk. (blister)  
Tofacitinib Xeljanz
Pfizer
filmovertrukne tabletter  5 mg 56 stk. (blister)   266,57
Tofacitinib Xeljanz
Pfizer
filmovertrukne tabletter  10 mg 56 stk. (blister)   266,27
Tofacitinib Xeljanz
Pfizer
depottabletter  11 mg 28 stk. (blister)   246,60

Referencer

4823. Lee YH, Song GG. Relative efficacy and safety of tofacitinib, baricitinib, upadacitinib, and filgotinib in comparison to adalimumab in patients with active rheumatoid arthritis. Z Rheumatol. 2020; , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32055928 (Lokaliseret 5. marts 2020)

 

4576. Fragoulis GE, McInnes IB, Siebert S. JAK-inhibitors. New players in the field of immune-mediated diseases, beyond rheumatoid arthritis. Rheumatology (Oxford). 2019; 58:i43-i54, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30806709 (Lokaliseret 2. juli 2019)

 

4577. Jegatheeswaran J, Turk M, Pope JE. Comparison of Janus kinase inhibitors in the treatment of rheumatoid arthritis: a systemic literature review. Immunotherapy. 2019; 11:737-54, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30955397 (Lokaliseret 2. juli 2019)

 

4600. Kubo S, Nakayamada S, Tanaka Y. Baricitinib for the treatment of rheumatoid arthritis and systemic lupus erythematosus: a 2019 update. Expert Rev Clin Immunol. 2019; 15(7):693-700, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30987474 (Lokaliseret 3. juli 2019)

 

4824. Mohamed MF, Klünder B, Othman AA. Clinical Pharmacokinetics of Upadacitinib: Review of Data Relevant to the Rheumatoid Arthritis Indication. Clin Pharmacokinet. 2019; , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31867699 (Lokaliseret 5. marts 2020)

 

4580. Dhillon S. Tofacitinib: A Review in Rheumatoid Arthritis. Drugs. 2017; 77:1978-2001, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29139090 (Lokaliseret 2. juli 2019)

 

4601. Markham A. Baricitinib: First Global Approval. Drugs. 2017; 77(6):697-704, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28290136 (Lokaliseret 3. juli 2019)

 

4582. Vyas D, O'Dell KM, Bandy JL et al. Tofacitinib: The First Janus Kinase (JAK) inhibitor for the treatment of rheumatoid arthritis. Ann Pharmacother. 2013; 47:1524-31, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24285764 (Lokaliseret 2. juli 2019)

 

5175. Dansk Reumatologisk Selskab. DanskReumatologi.dk. , https://danskreumatologi.dk/laegemidler/ (Lokaliseret 11. september 2020)

 
 
 
Gå til toppen af siden...