M
Muskler, led og knogler
NSAID til udvortes brug
M02AA
NSAID i formuleringer til lokal anvendelse kan i et vist omfang penetrere huden og ned i bløddele som muskler og sener. Den systemiske biogængelighed er lav. Seneste Cochrane review konkluderer, at lokal behandling med NSAID giver god smertestillende effekt ved akutte tilstande som forstuvninger, muskelrupturer og ved overbelastningsskader. Effekten ved langtidsbehandling af osteoartrose i fingre og knæ er tvivlsom.
Anvendelsesområder
Symptomatisk behandling af smertende tilstande, fx muskelsmerter, forstuvning, overbelastningsskader og epicondylitis (tennisalbue). Kan forsøges ved osteoartrose primært i fingre.
Præparatvalg
Seneste Cochrane review angiver, at gelformuleringer med diclofenac og ibuprofen giver bedst effekt.
Kontraindikationer
Bivirkninger
I korttidsstudier er bivirkningerne på placeboniveau. I langtidsstudier > 6 uger er der let øget risiko for forbigående hudirritation og kontaktdermatitis.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|
| Diclofenac | Diclofenac "Orifarm" Orifarm Generics
|
gel 11,6 mg/g | 50 g | |
| Diclofenac | Diclofenac "Orifarm" Orifarm Generics
|
gel 11,6 mg/g | 100 g | |
| Diclofenac | Diclofenac "Orifarm" Orifarm Generics
|
gel 11,6 mg/g | 200 g (2 x 100) | |
| Piroxicam | Felden® Pfizer
|
gel 0,5% | 25 g | |
| Piroxicam | Felden® Pfizer
|
gel 0,5% | 50 g | |
| Piroxicam | Felden® Pfizer
|
gel 0,5% | 112 g | |
| Ibuprofen | Ibutop® TEVA
|
creme 5% | 50 g | |
| Ibuprofen | Ibutop® TEVA
|
creme 5% | 100 g | |
| Ibuprofen | Ipren® Takeda Pharma
|
gel 5% | 50 g | |
| Ibuprofen | Ipren® Takeda Pharma
|
gel 5% | 100 g | |
| Diclofenac | Voltaren Emulgel Parallelimport
|
gel 11,6 mg/g | 100 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 11,6 mg/g | 50 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 11,6 mg/g | 75 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 11,6 mg/g | 100 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 11,6 mg/g | 150 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 23,2 mg/g | 50 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 23,2 mg/g | 100 g | |
| Diclofenac | Voltaren® GSK Consumer Healthcare
|
gel 23,2 mg/g | 150 g | |
| Diclofenac | Voltarol® GSK Consumer Healthcare
|
plastre 140 mg | 2 stk. |
Referencer
4633. Jensen MP, Fredberg U. Behandling af smerter med lokale analgetika. Ugeskr Læger. 2018; 11:962, http://ugeskriftet.dk/videnskab/behandling-af-smerter-med-lokale-analgetika (Lokaliseret 18. juli 2019)
3451. Derry S, Wiffen PJ, Kalso EA et al. Topical analgesics for acute and chronic pain in adults - an overview of Cochrane Reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2017; , https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28497473 (Lokaliseret 19. marts 2018)
2825. Derry S, Moore RA, Gaskell H et al. Topical NSAIDs for acute musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 6, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26068955 (Lokaliseret 20. maj 2016)
2568. Derry S, Moore RA, Rabbie R. Topical NSAIDs for chronic musculoskeletal pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 9:CD007400, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22972108 (Lokaliseret 20. maj 2016)
