J
Infektionssygdomme, systemiske midler
Antibakterielle midler til systemisk brug
β-lactamantibiotika
Penicilliner
Benzylpenicillin og phenoxymethylpenicillin
Penicillinasestabile penicilliner mod penicillinasedannende stafylokokker
Penicilliner med virkning primært på gramnegative stave
Penicilliner kombineret med β-lactamasehæmmere
Cefalosporiner
Cefalosporin kombineret med β-lactamasehæmmer
Monobactamer
Carbapenemer
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
Trimethoprim (systemisk brug)
Sulfonamider og trimethoprim i kombination
Makrolider
Clindamycin (antibiotika til systemisk brug)
Tetracycliner og tigecyclin (antibiotika til systemisk brug)
Aminoglykosider til systemisk brug
Aminoglykosider ved knogle- og ledinfektioner
Fluorquinoloner (antibiotika til systemisk brug)
Nitrofurantoin
Methenamin
Vancomycin
Teicoplanin
Polymyxiner
Fusidin (systemisk brug)
Metronidazol (systemisk brug)
Oxazolidinoner
Daptomycin
Fosfomycin
Rifamyciner
Antistoffer mod recidiv af Clostridioides difficile infektion (CDI)
Sulfonamider (antibiotika til systemisk brug)
J01EB
Revideret: 16.07.2019
Jørgen H. Engberg (Forfatter),
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi
Jens K. Møller (Referent),
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi
Indledning | Anvendelsesområder | Behandlingsvejledning | Præparatvalg | Doseringsforslag | Nedsat lever- og/eller nyrefunktion | Kontraindikationer | Forsigtighedsregler | Patientsikkerhed | Bivirkninger | Interaktioner | Graviditet | Amning | Forgiftning | Farmakodynamik | Farmakokinetik | Tilskud | Præparater | Referencer
Der er registreret to sulfonamider i Danmark: Sulfamethizol og sulfamethoxazol, hvor sidstnævnte kun indgår i kombinationspræparat med trimethoprim.
Anvendelsesområder
Hovedindikationen for sulfamethizol er behandling af ukompliceret cystitis.
Sulfamethoxazol i kombination med trimethoprim er indiceret ved bl.a. infektioner med Pneumocystis jiroveci og Nocardia, se Sulfonamider og trimethoprim i kombination.
Behandlingsvejledning
Ved ukompliceret cystitis anvendes sulfamethizol 1 g 2 gange dgl. i 3 dage.
Farmakodynamik
Se Antibiotika virkemåde og resistens.
Mikrobiologisk virkningsspektrum
Sulfonamiderne virker på:
- de fleste grampositive bakterier:
Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae og Staphylococcus aureus, men ikke på enterokokker. - visse gramnegative diplokokker: Neisseria meningitidis og Neisseria gonorrhoeae.
- gramnegative stave:
Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter cloacae, nogle Proteus spp., Shigella spp. og Salmonella spp.
Pseudomonas aeruginosa er resistent.
Resistensforhold
Farmakokinetik
Sulfonamiderne acetyleres eller glucuroneres i leveren og udskilles gennem nyrerne, hovedsageligt ved glomerulær filtration.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Se endvidere tabel 1 i Effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Præparater
| Indholdsstof | Navn og firma | Dispform og styrke | Pakning | Pris DDD |
|---|---|---|---|---|
| Sulfamethizol | Lucosil® Mylan
|
tabletter 500 mg | 16 stk. | 39,95 |
| Sulfamethizol | Lucosil® Mylan
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | 33,57 |
| Sulfamethizol | Lucosil® Mylan
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | 10,98 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 12 stk. (blister) | 70,43 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 24 stk. (blister) | 32,13 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Actavis" TEVA
|
tabletter 500 mg | 50 stk. | 10,90 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 12 stk. | 71,03 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 24 stk. | 33,25 |
| Sulfamethizol | Sulfametizol "Alternova" Alternova
|
tabletter 500 mg | 48 stk. | 11,63 |
