J01XA01
24-03-2010
Se virkemåde.
Virkningsspektrum. Vancomycin virker på grampositive kokker, især Staphylococcus aureus (incl. MRSA), Staphylococcus epidermidis, streptokokker inkl. pneumokokker og enterokokker, samt grampositive stave, specielt corynebakterier, Listeria sp. og Clostridium difficile. Gramnegative mikroorganismer er resistente.
Resistensforhold. Se følsomhedsbestemmelse og resistens.
Se tabel 1 i effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik (PK/PD).
Systemisk behandling med vancomycin er kun indiceret ved alvorlige infektioner, der er forårsaget af Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, corynebakterier eller enterokokker, som er resistente over for β-lactamantibiotika som penicilliner og cefalosporiner. Det er indiceret til oral lokalbehandling i mave-tarmkanalen af enterocolitis forårsaget af Clostridium difficile. Terapeutisk niveau for intravenøs behandling med vancomycin er en dalværdi (plasmamåling umiddelbart før næste dosis) på 5-10 mg/l (eller mindst 4 gange MIC for den inficerende bakterie). Koncentrationsmåling af vancomycin er kun indiceret hos patienter i tilfælde, hvor der er tvivl om terapeutisk niveau er opnået. Plasmakoncentrationen af vancomycin er ikke korrelleret til bivirkninger.
præparatnavn |
firmanavn | indholdsstoffer | dispform og styrke | pakning | DDD pr pakning | Pris DDD |
| Vancocin® | FarmaPlus | Vancomycin | kaps., hårde 125 mg | 3 x 10 stk. (blister) | 1,875 | 805,81 |
| kaps., hårde 250 mg | 3 x 10 stk. (blister) | 3,750 | 801,11 | |||
| Vancomycin "Axellia" | Alpharma | Vancomycin | pulv. til inf.væ., opl. 500 mg | 1 htgl. | 0,250 | 723,60 |
| pulv. til inf.væ., opl. 1000 mg | 1 htgl. | 0,500 | 729,00 | |||
| Vancomycin "Hospira" | Hospira | Vancomycin | pulv. til inf.væ., opl. 1 g | 1 htgl a 1 g | 0,500 | 234,80 |
| pulv. til inf.væ., opl. 500 mg | 1 htgl. a 500 mg | 0,250 | 270,20 |
Niels Frimodt-Møller (forfatter)
Bente Gahrn-Hansen (forfatter)
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi, Jens K. Møller (referent)
Dansk Selskab for Infektionsmedicin, Svend Stenvang Pedersen (referent)
