Temesta® 
Lorazepam
Se Temesta® i Medicinhåndbogen®
Wyeth AB
ATC-kode
N05BA06
Anxiolytikum af benzodiazepingruppen.
Omtalt i afsnittet
Benzodiazepiner
Dispenseringsform
tabletter a 1 mg (delekærv) lorazepam. Indeholder lactose.
Farmakokinetik
Biotilgængelighed ca. 93%. Maksimal plasmakoncentration nås efter ca. 2 timer. Passerer blod-hjernebarrieren. Metaboliseres i leveren hovedsageligt ved glucuronidering til inaktive metabolitter. Plasmahalveringstid 10-20 timer.
Indikationer
Angst- og urotilstande.
Doseringsforslag
1 mg 1-3 gange dgl. Svære tilfælde. 2,5 mg 2-3 gange dgl. Ældre. 0,5 mg 1-3 gange dgl.
Bemærk: Seponering bør foregå langsomt på grund af tilbøjeligheden til abstinenssymptomer.
Graviditet
Bør ikke anvendes, utilstrækkelige data.

Læs mere om graviditet
Amning
Kan anvendes.
Den relative vægtjusterede dosis er 3-5%. Der er ikke beskrevet bivirkninger hos barnet.

Læs mere om amning
Kontraindikationer
Akut alkohol- eller sovemiddelforgiftning. Søvnapnø. Svær respirationsinsufficiens. Svær leverinsufficiens. Myasthenia gravis kan forværres.
Forsigtighedsregler
Bør undgås ved tidligere alkohol- og medicinmisbrug eller svære personlighedsforstyrrelser.
Anvendes med forsigtighed ved nedsat nyre- eller leverfunktion, respirationsinsufficiens samt ved depression.
Bør kun anvendes i refrakte doser, og der kræves hyppig monitorering af dosiseffekt.
Trafik
<p>Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening. Kørselsforbud kan være aktuelt, se <link id="794c9e87-b9dd-4cc2-bc86-a8ff7f9c4042" />.</p> Forsigtighed tilrådes ved bilkørsel og maskinbetjening. Kørselsforbud kan være aktuelt, se benzodiazepiner.
Bivirkninger
Meget almindelige (> 10%)   Fysisk og psykisk afhængighed, toleransudvikling.
Døsighed.
Almindelige (1-10%)   Kraftesløshed.
Muskelsvaghed.
Ataksi, depression, konfusion, svimmelhed.
Ikke almindelige (0,1-1%)   Kvalme.
Seksuelle forstyrrelser.
Meget sjældne (< 0,01%)   Temperaturfald.
Icterus.
Hypotension, respirationsdepression.
Bloddyskrasier.
Hyponatriæmi, Schwartz-Bartters syndrom (SIADH).
Ekstrapyramidale symptomer, kramper, eufori, paradokse psykiske reaktioner (fx angst, uro, hallucinationer, aggressivitet), talebesvær.
Alopeci.
Allergiske reaktioner.
Dobbeltsyn.

Paradokse psykiske reaktioner ses oftest hos børn og ældre. Forekommer de, bør behandlingen seponeres.
Forgiftning
Bevidsthedssvækkelse stigende til koma. I meget sjældne tilfælde er dødsfald efter oral indtagelse af stor overdosis af benzodiazepinderivater alene forekommet. Risikoen for letalt forløb afhænger antagelig i højere grad af den forgiftedes tilstand i øvrigt end af størrelsen af den indtagne overdosis, og således indtræffer nogle dødsfald, efter at den maksimale CNS-hæmning er overstået.
Behandling: Flumazenil er specifik antidot. Indlæggelse ved mere udtalt bevidsthedssvækkelse.
Interaktioner
Den sederende virkning forstærkes af alkohol, hypnotika, antipsykotika, antihistaminer, clonidin samt opioider.
Valproat fordobler plasmakoncentrationen af lorazepam på grund af hæmning af glucuronideringen. Rifampicin øger clearance for lorazepam med ca. 60%. Probenicid forlænger halveringstiden af lorazepam og nedsætter clearance. Lorazepamdosis bør reduceres med ca 50%.
Theophyllin modvirker de sedative og psykomotoriske virkninger.
Kombination med clozapin kan medføre udtalt sedation, øget spytsekretion og ataksi.
Bloddonor
Må ikke tappes. (7 døgns karantæne).
Tilskud, udlevering, pakninger og priser
Tilskud Udlevering Dispenseringsform og styrkeListen er sorteret efter dispenseringsform og styrke Varenummer Pakning Pris i kr. Pris DDD.Sorter listen efter pris DDD.
  (A) tabl. 1 mg 054056 30 stk. (blister) 44,25 3,69
  (A) tabl. 1 mg 123273 100 stk. (blister) 92,60 2,32
Indholdstoffer
Navn
Lorazepam
Identifikation
Dispenseringsform og styrke Præg Kærv farve foto
tabl. 1 mg 1,0 Delekærv Hvid Klik for at vise foto af Temesta® tabl. 1 mg
Sammenstilling
Sammenstil dette præparat med andre præparater.
Produktresume
Produktresumé hos Lægemiddelstyrelsen.
Indlægsseddel hos Lægemiddelstyrelsen
Indlægsseddel hos Lægemiddelstyrelsen