J01XC
23-03-2009
Se virkemåde, Antimikrobielle midler.
Virkningsspektrum. Fusidin virker på Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Corynebacterium diphtheriae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae og Clostridium sp. Det virker også på Nocardia sp. og Propionibacterium acnes. Øverste grænse for MIC for mikroorganismer, som kan betegnes som fuldt følsomme, er ca. 2 mikrogram/ml. MIC for de fleste Staphylococcus aureus er 0,02-0,05 mikrogram/ml, for Streptococcus pyogenes mellem 1 og 10 mikrogram/ml.
Resistensforhold. Se følsomhedsbestemmelse og resistens.
Fusidin absorberes næsten fuldstændigt efter oral indgift og fordeler sig relativt hurtigt i organismen. Koncentrationen i de fleste væv er ca. en tredjedel til halvdelen af serumkoncentrationen. Det trænger ind i betændelsesfoci og kumuleres i fedtvæv. Det passerer ikke den normale blod-hjernebarriere og kun i ringe grad den inflammerede. Se endvidere tabel 1 i effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik.
Anvendes som led i behandling af alvorlige stafylokokinfektioner, fx sepsis, hvor andre stafylokokmidler ikke kan anvendes. Pga. risiko for resistensudvikling bør behandlingen foregå på basis af resistensbestemmelse og i kombination med andre midler som clindamycin, rifampicin eller et makrolid. Har ved oral anvendelse til hudinfektioner vist samme effekt som makrolider.
Lokal anvendelse. Kan anvendes til mindre hudinfektioner, fx impetigo forårsaget af S. aureus, og som øjendråber til bakteriel conjunctivitis.
Pga. risiko for resistensudvikling bør fusidin ikke anvendes lokalt på kronisk inficerede hudområder og sår.
Fusidinsalve indeholder natriumfusidat, som ikke må anvendes i øjnene eller øjenomgivelserne pga. lokalirriterende virkning. Fusidincreme og -gel har ikke denne bivirkning og kan anvendes i øjenomgivelserne. Til behandling af øjne findes fusidinøjendråber, som ikke er lokalirriterende.
præparatnavn |
firmanavn | indholdsstoffer | dispform og styrke | pakning | DDD pr pakning | Pris DDD |
| Fucidin® | Leo | Fusidin | filmovertrukne tabl. 250 mg | 100 stk. | 16,667 | 68,77 |
| 20 stk. (blister) | 3,333 | 75,73 | ||||
| oral susp. 50 mg/ml | 90 ml | 3,000 | 69,77 | |||
| pul.sol.t.konc.t.inf 500 mg | 1 htgl. + solvens | 0,333 | 629,13 | |||
| Fucidine | Parallelimport | Fusidin | filmovertrukne tabl. 250 mg | 48 stk. (blister) | 8,000 | 67,84 |
| 96 stk. (blister) | 16,000 | 66,54 |
Niels Frimodt-Møller (forfatter)
Bente Gahrn-Hansen (forfatter)
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi, Jens K. Møller (referent)
Dansk Selskab for Infektionsmedicin, Svend Stenvang Pedersen (referent)
