24-03-2010
Virkningsspektrum. Daptomycin virker på grampositive kokker, især Staphylococcus aureus (inkl. meticillinresistente stammer), koagulasenegative stafylokokker (inkl. meticillinresistente stammer), streptokokker (inkl. penicillinresistente pneumokokker) og enterokokker (inkl. vancomycinresistente stammer), samt visse grampositive stave, herunder Clostridium difficile. Daptomycin har derimod relativt lav aktivitet over for Listeria monocytogenes. Daptomycin har ingen aktivitet over for gramnegative stave.
Se tabel 1 i effekt i relation til farmakokinetik og farmakodynamik (PK/PD)
Der er få studier af den kliniske effekt af daptomycin. Ved hud- og bløddelsinfektioner, der er forårsaget af stafylokokker og streptokokker, har daptomycin vist effekt, der er sammenlignelig med vancomycin og penicilliner, som er virksomme over for stafylokokker. Daptomycin har også vist effekt, der er sammenlignelig med vancomycin til behandling af S. aureus-bakteriæmi, både meticillinfølsomme og meticillinresistente stammer, inkl. ved højresidig endocarditis. Der foreligger kun kasuistiske meddelelser om effekten af daptomycin ved venstresidig endocarditis, herunder proteseendocarditis.
Indtil videre kan daptomycin kun anbefales til behandling af alvorlige hud- og bløddelsinfektioner, samt S. aureus-bakteriæmi, hvor penicilliner ikke kan anvendes. Daptomycin bindes til surfactant og bør ikke anvendes ved pneumoni.
præparatnavn |
firmanavn | indholdsstoffer | dispform og styrke | pakning | DDD pr pakning | Pris DDD |
| Cubicin® | Novartis Europharm | Daptomycin | pulv.t.konc.t.inf.væ.,opl 350 mg | 1 stk. | 1,250 | 863,20 |
| pulv.t.konc.t.inf.væ.,opl 500 mg | 1 stk. | 1,786 | 802,72 |
Niels Frimodt-Møller (forfatter)
Bente Gahrn-Hansen (forfatter)
