20-03-2009
Ved cystisk fibrose ses hyppigt kolonisering eller infektion i nedre luftveje med Pseudomonas aeruginosa.
Inhalation anvendes også til behandling af patienter med bronkiektasier med Pseudomonas aeruginosa og til respiratorpatienter med nosokomiel pneumoni.
Anvendelse af antibiotika til inhalation medfører risiko for selektion af resistente bakterier. Risikoen ved aminoglykosid- eller polymyxinbehandling er imidlertid relativt lille.
Ca. 10% af inhaleret dosis når lungerne. Plasmakoncentrationen er ca. 1 mikrogram/ml for tobramycin og fra umålelig og op til 4 mikrogram/ml for colistimethatnatrium.
Lokale bivirkninger er hyppige. Stemmeforandring opstår hos 13% ved behandling med tobramycin og hoste og bronkospasme hos mere end 10% ved behandling med colistimethatnatrium. Systemiske bivirkninger kan forekomme.
præparatnavn |
firmanavn | indholdsstoffer | dispform og styrke | pakning | DDD pr pakning | Pris DDD |
| Promixin® | Profile Pharma | Colistimethatnatrium | pulv.t.opl.t.nebulisator 1.000.000 IE | 30 ampuller a 1 mill IE | 10,000 | 164,54 |
| 30 stk. | 10,000 | 211,00 | ||||
| Tobi® | Novartis | Tobramycin | inhal.væ.neb.,opl. 300 mg/5 ml | 56 amp. a 5 ml | 56,000 | 490,35 |
Niels Frimodt-Møller (forfatter)
Bente Gahrn-Hansen (forfatter)
Dansk Selskab for Klinisk Mikrobiologi, Jens K. Møller (referent)
Dansk Selskab for Infektionsmedicin, Svend Stenvang Pedersen (referent)
