C01DA
19-03-2010Isosorbidnitrater har samme virkningsmekanisme som nitroglycerin, men mere protraheret effekt og kan derfor anvendes som profylakse mod angina pectoris-anfald. Desuden kan man anvende nitroglycerin depotplastre, der medfører et konstant nitroglycerin-plasmaniveau.
Stabil angina pectoris og hjerteinsufficiens.
Kontinuerlig indgift af nitratpræparater fører til toleranceudvikling, og konstant brug af langtidsvirkende nitrater eller nitroglycerin kan derfor forårsage en hastigt aftagende klinisk effekt. Den eneste effektive metode til at forhindre tolerance er dosering, så der opnås nitratfrie intervaller af minimum 8 timers varighed pr. døgn. Depottabletter skal derfor gives 1 gang i døgnet eller maksimalt 2 gange dagligt med et interval på 4-6 timer. Nitroglycerinplastre bør ligeledes kun anvendes 12-14 timer pr. døgn. Konsekvensen af denne administrationsmåde er, at stofferne ikke kan anvendes som døgndækkende angina behandling og derfor ikke er velegnede som monoterapi af angina pectoris. Til gengæld kan stofferne anvendes som tillæg til alle øvrige antianginøse farmaka og uanset venstre ventrikelfunktion.
| Cardopax® |
Orion Pharma |
Isosorbiddinitrat |
depottabl. 40 mg |
250 stk. |
166,667 |
2,48 |
| 60 stk. |
40,000 |
3,25 |
| tabl. 5 mg |
250 stk. |
20,833 |
6,97 |
| tabl. 20 mg |
250 stk. |
83,333 |
2,87 |
| 60 stk. |
20,000 |
3,33 |
| Discotrine |
Meda |
Glycerylnitrat |
depotplastre 5 mg/24 timer |
30 stk. |
30,000 |
5,72 |
| depotplastre 10 mg/24 timer |
30 stk. |
60,000 |
3,38 |
| depotplastre 15 mg/24 timer |
30 stk. |
90,000 |
2,73 |
| Fem-Mono Retard |
Mylan |
Isosorbidmononitrat |
depottabl. 60 mg |
100 stk (blister) |
150,000 |
0,97 |
| 30 stk. (blister) |
45,000 |
1,15 |
| Imdur® |
AstraZeneca |
Isosorbidmononitrat |
depottabl. 30 mg |
98 stk. |
73,500 |
3,08 |
| depottabl. 60 mg |
98 stk. |
147,000 |
2,35 |
| Isodur® |
Sandoz |
Isosorbidmononitrat |
depotkaps., hårde 20 mg |
100 stk. |
50,000 |
3,34 |
| 30 stk. |
15,000 |
4,16 |
| depotkaps., hårde 40 mg |
100 stk. |
100,000 |
2,50 |
| depotkaps., hårde 60 mg |
100 stk. |
150,000 |
2,00 |
| 30 stk. |
45,000 |
2,27 |
| depottabl. 30 mg |
100 stk. (blister) |
75,000 |
2,92 |
| 30 stk. (blister) |
22,500 |
3,40 |
| depottabl. 60 mg |
100 stk. (blister) |
150,000 |
0,97 |
| 30 stk. (blister) |
45,000 |
1,24 |
| Isosorbidmononitrat "Alternova" |
Alternova |
Isosorbidmononitrat |
depottabl. 60 mg |
100 stk. (blister) |
150,000 |
1,00 |
| 30 stk. (blister) |
45,000 |
1,24 |
| 98 stk. (blister) |
147,000 |
1,06 |
Søren Boesgaard (forfatter)
Dansk Selskab for Almen Medicin, Bo Christensen (referent)
Dansk Cardiologisk Selskab, Christian Hassager (referent)
|
 |
|
|
 |
Midler mod angina pectoris |
|
Nitrater med protraheret virkning |
 |
Andre midler til hjerteterapi |
|
|
 |
|
|
