|
|
|
09-03-2009 Absolutte kontraindikationer er acetylsalicylsyreallergi, svær trombocytopeni med hæmoragisk diatese samt pågående gastro- intestinal blødning. Øvre abdominal dyspepsi eller tidligere påvist ulcus udgør ingen kontraindikation mod acetylsalicylsyrebehandling ved AKS. Disse patienter bør behandles med supplerende H2-receptorerantagonist eller evt. irradikationskur. Ved intolerans over for acetylsalicylsyre gives monoterapi med clopidogrel. Ulcus dyspepsi optræder hyppigt og bør primært behandles med PPI og eradikation, idet en velindiceret acetylsalicylsyrebehandling så vidt muligt bør opretholdes. Blødningsrisiko, ofte gastro-intestinalt, er ca. 1%. Allergi ses sjældent. Acetylsalicylsyrebehandling bør så vidt muligt stoppes 3-5 dage forud for større kirurgi for at reducere blødningsrisiko (CABG). Ved intolerans over for acetylsalicylsyre behandles med clopidogrel.
Knud Erik Pedersen (forfatter) Dansk Cardiologisk Selskab, Christian Hassager (referent)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||